<서식 1>

「원장허가 교외체험학습」신청서						담임		부장	원감
※신청서 제출 기한 3일 이전, 보고서 제출 기한 7일 이내
유아명				학급명
신청 기간 (출석인정기간 연간30일)	2024년 월 일 ~ 월 일
학습형태	∘가족동반여행( ) ∘친척집 방문( ) ∘답사∙견학 활동( ) ∘체험활동( )
목적지
동반 보호자명		관계			휴대폰
목 적
교외체험 학습계획
유아안전	교외체험학습이 5일 이상 연속될 경우 학생의 건강과 안전을 위하여 주 1회 이상 유아가 담임(담당)교사와 직접 통화하겠습니다.									□ 동의함
위와 같이 「원장허가 교외체험학습」을 신청합니다. 2024년 월 일 보호자 : (인) 한여울초등학교병설유치원장 귀하

※ 보호자가 신청서를 제출하였다 하여 체험학습이 허가된 것이 아니며 담임교사로부터 반드시 최종 허가 여부 통보서(알림장)를 받은 후 실시해야 합니다.

※ 교외체험학습 실시 중에는 보호자와 담임(담당)교사 간 연락체계를 유지하고 사안(사고) 발생 시 보호자는 담임(담당)교사에게 연락을 하도록 합니다. 교외체험학습이 5일 이상 연속될 경우 주1회 이상 유아가 담임(담당)교사와 직접 통화하여 건강과 안전을 확인시켜야 합니다. 미이행의 경우 시‧군‧구 아동복지과 또는 수사기관에 통보될 수 있음을 알려드립니다.

<서식 2>

「원장허가 교외체험학습」결과보고서				담임	부장	원감
유아명		학급명
기간	2024년 월 일 ~ 월 일 ( ) 일간
목적지 및 동반자	목적지
	동반 보호자
학습형태	∘가족동반여행( ) ∘친척집 방문( ) ∘답사∙견학 활동( ) ∘체험활동( ) ∘가정학습( )
제 목
* 교외체험학습을 통해 느낀 점, 배운 점 등을 글, 그림 등으로 기록합니다. (사진, 티켓 등은 별지에 부착)
위와 같이「원장허가 교외체험학습」결과보고서를 제출합니다. 2024년 월 일 보호자 : (인) 한여울초등학교병설유치원장 귀하

※ 보고서 제출 기한: 체험학습 종료 후 7일 이내

※ 국외 교외체험의 경우 출입국 날짜 확인이 가능한 증빙 서류(비행기표, 선박티켓 등) 사본을 결과보고서와 함께 제출